ニキビ

ニキビとは？

ニキビは皮膚に発生する一般的な症状の一つで、皮脂の産生が増加することで毛穴が閉塞し、その中で細菌（アクネ菌）が繁殖することにより生じます。この細菌の増殖は、この細菌がこの皮脂をエサにすることが原因で、その結果、炎症が起こります。多くは思春期や青年期に起こりやすい症状ですが、大人になっても発生することがあります。
大人の場合、ホルモンの変動、十分な休息の欠如、紫外線への曝露、ストレスや環境の変化などが、ニキビの原因や悪化の要因として考えられます。

ニキビの種類とその特徴

閉鎖型ニキビ（白ニキビ）

皮脂腺や古い角質が毛穴を塞ぐと、小さな白い膨らみが皮膚の表面に現れるのが閉鎖型ニキビです。この初期の段階で適切なスキンケアを行えば、自然に解消されることもあります。しかし、放置すると進行するリスクがあります。

開放型ニキビ（黒ニキビ）

毛穴の開口部に古い角質や皮脂が詰まると、酸化して黒く見えることがあります。これが開放型ニキビです。定期的な洗顔とケアが重要です。

炎症を伴うニキビ（赤ニキビ）

毛穴内での皮脂の蓄積が続くと、周囲の組織が炎症を起こすことがあります。この赤く膨れた状態が炎症を伴うニキビです。時として痛みを伴うこともあるため、早めのケアが必要です。

嚢胞

赤ニキビがさらに進行し、皮膚下に大きな炎症が起こると、嚢胞が形成されることがあります。炎症が非常に強く、放置すると瘢痕の原因となるため、専門家のアドバイスが必要です。

瘢痕

ニキビが深い炎症を引き起こした後、治癒過程で皮膚に変化が生じ、瘢痕として残ることがあります。瘢痕治療には専門的なケアが求められるため、早めに皮膚科を受診することを推奨します。
ニキビの進行や瘢痕の形成を避けるためには、初期段階からの適切なケアや生活習慣の見直しが大切です。不明点や心配な点があれば、お気軽にご相談ください。

ニキビ治療の方法

ニキビ治療は、一般的に保険の適用範囲内で行われることが多いです。治療法は患者の症状によって異なりますが、基本的なアプローチとして、皮膚の過度な油分や汚れを排除するために、定期的な洗顔が推奨されます。また、十分な睡眠、均衡の取れた食事、ストレスの軽減、便秘の回避などの生活習慣の改善も大切です。薬物療法としては、皮脂をコントロールする外用薬や、細菌の増殖を抑制する抗菌薬、必要に応じてビタミン剤や漢方薬の処方も行われます。

具体的な外用薬としては、毛穴の詰まりを取り除く効果がある「ディフェリンゲル」、それに加えニキビの原因菌を殺菌する「ベピオゲル」、強力な殺菌効果のある「デュアック配合ゲル」、難治性のニキビに用いられる「エピデュオゲル」などがあります.

内服薬としては、抗生物質のミノマイシン（ミノサイクリン）、ビブラマイシン（ドキシサイクリン）、またロキシスロマイシンなどが効果的とされています。さらに、難治性では、ステロイドの内服も考慮されることがあります。

多くのニキビは標準的な治療法で効果が期待できますが、その他の治療オプションとして、難治性のケースやニキビ痕の改善を望む場合、ケミカルピーリングという自費治療を推奨することもあります。